Un estudio realizado en Suiza analizó la supervivencia a largo plazo de pacientes con mesotelioma que recibieron terapia trimodal y concluyó que el procedimiento tuvo resultados mixtos. Los pacientes que recibieron terapia trimodal obtuvieron resultados significativamente mejores a corto plazo que los del grupo de cuidados paliativos del estudio.
Sin embargo, la tasa de supervivencia a cinco años para aquellos con mesotelioma maligno fue sólo marginalmente mejor que la de los del grupo paliativo, con una tasa del 10 por ciento frente a los que no sobrevivieron en el grupo no tratado.
La terapia trimodal consiste en un uso agresivo de la cirugía, conocida como neumonectomía extrapleural (PPE). La EPP implica una “técnica quirúrgica radical” que extirpa el mesotelio enfermo, “la pleura, el pulmón, el pericardio y el hemidiafragma del lado afectado”.
Esta cirugía se acompaña de quimioterapia y radioterapia. Para aquellos que sobrevivieron a la cirugía, que ciertamente es agotadora para el individuo, las tasas de supervivencia a corto plazo mejoraron mucho: el 71 por ciento sobrevivió al año, en comparación con el 21 por ciento, y el 28 por ciento de supervivencia a los dos años, según en comparación con sólo el 5 por ciento en el grupo de cuidados paliativos.
Como señalaron los investigadores suizos, “Sin embargo, un número significativo de pacientes están libres de la enfermedad durante un tiempo significativo y los resultados son comparables con los datos publicados anteriormente y respaldan la hipótesis de que la EPP en el contexto de la terapia trimodal posiblemente logra un mejor control de la enfermedad. "
Los tumores reaparecieron en la mayoría de los pacientes, pero el 6 por ciento permaneció libre de tumores después de cinco años. Si bien es un procedimiento difícil, para el paciente adecuado puede ser una estrategia de tratamiento viable. No obstante, los investigadores sugirieron que se necesitaban estudios para determinar si era superior a los tratamientos alternativos.
Fuente: Semanario Médico Suizo,