Horizon Blue Cross amplía la cobertura de trastornos alimentarios en el acuerdo
24 de junio de 2009: Horizon Blue Cross de Nueva Jersey aceptó un acuerdo de demanda colectiva que amplía los beneficios médicos para pacientes con trastornos alimentarios. El acuerdo incluye reembolsos de gastos médicos para cerca de 500 pacientes a quienes se les negaron los pagos por tratamientos de anorexia y bulimia.
Como parte del acuerdo, el estado de Nueva Jersey exige que Horizon clasifique los trastornos alimentarios como enfermedades mentales de base biológica, lo que da como resultado que los trastornos alimentarios estén cubiertos de la misma manera que otras enfermedades físicas. Antes del acuerdo, Horizon trataba los trastornos alimentarios (principalmente anorexia y bulimia) como enfermedades mentales sin base biológica, limitando los beneficios que recibían los pacientes y haciendo que el tratamiento fuera prohibitivamente costoso.
El acuerdo podría hacer que las compañías de seguros reevalúen sus puntos de vista y políticas sobre los trastornos alimentarios para evitar futuros litigios. Horizon acordó brindar un tratamiento de paridad para los reclamos por trastornos alimentarios y brindó el derecho a los pacientes a que un especialista en trastornos alimentarios evalúe sus reclamos en caso de que se rechace su reclamo.
Ayuda legal para quienes reciben tratamiento médico injustamente rechazado
Recibir atención médica adecuada para una enfermedad puede ser un asunto complicado. La influencia que tienen las compañías de seguros sobre el tratamiento médico puede dificultar que los pacientes obtengan el tratamiento que necesitan para sus dolencias. Es posible que necesite un abogado para hacer cumplir sus derechos legales si su compañía de seguros rechaza su reclamo médico. Los abogados de Brayton Purcell tienen el conocimiento y los recursos para enfrentarse a la industria de seguros médicos. Comuníquese con nosotros si tiene preguntas legales si su compañía de seguros le ha negado injustamente beneficios médicos.
