Um estudo realizado na Suíça analisou a sobrevivência a longo prazo de pacientes com mesotelioma que receberam terapia trimodal e concluiu que o procedimento teve resultados mistos. Os pacientes que receberam terapia trimodal tiveram resultados significativamente melhores no curto prazo do que aqueles no grupo de cuidados paliativos do estudo.
No entanto, a taxa de sobrevivência de cinco anos para aqueles com mesotelioma maligno foi apenas marginalmente melhor do que aqueles no grupo paliativo, com uma taxa de 10 por cento versus nenhum sobrevivente no grupo não tratado.
A terapia trimodal consiste no uso agressivo de cirurgia, conhecida como pneumonectomia extrapleural (PPE). A EPP envolve uma “técnica cirúrgica radical” que remove o mesotélio doente, “a pleura, o pulmão, o pericárdio e o hemidiafragma do lado envolvido”.
Esta cirurgia é acompanhada de quimioterapia e radioterapia. Para aqueles que sobreviveram à cirurgia, que é reconhecidamente desgastante para o indivíduo, as taxas de sobrevivência a curto prazo melhoraram muito, com 71 por cento sobrevivendo ao fim de um ano, em comparação com 21 por cento, e 28 por cento de sobrevivência aos dois anos, como em comparação com apenas 5 por cento no grupo de cuidados paliativos.
Como observaram os investigadores suíços: “No entanto, um número significativo de pacientes está livre da doença durante um período significativo e os resultados são comparáveis com dados publicados anteriormente e apoiam a hipótese de que a EPP no contexto da terapia trimodal possivelmente alcança um melhor controlo da doença. ”
Os tumores reapareceram na maioria dos pacientes, mas 6% permaneceram livres de tumores após cinco anos. Embora seja um procedimento difícil, para o paciente certo, pode ser uma estratégia de tratamento viável. No entanto, os pesquisadores sugeriram que era necessário um estudo para determinar se era superior aos tratamentos alternativos.
Fonte: Swiss Medical Weekly,
