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Acordo expande cobertura de saúde para transtornos alimentares

Horizon Blue Cross expande cobertura para transtornos alimentares em assentamentos

24 de junho de 2009 – A Horizon Blue Cross de Nova Jersey concordou com um acordo de ação coletiva que amplia os benefícios médicos para pacientes com transtornos alimentares. O acordo inclui reembolsos de despesas médicas para cerca de 500 pacientes cujos pagamentos para tratamentos de anorexia e bulimia foram negados.

Como parte do acordo, o estado de Nova Jersey exige que a Horizon classifique os transtornos alimentares como doenças mentais de base biológica, resultando na cobertura dos transtornos alimentares da mesma forma que outras doenças físicas. Antes do acordo, a Horizon tratava os distúrbios alimentares (principalmente anorexia e bulimia) como doenças mentais de base não biológica, limitando os benefícios que os pacientes recebiam e tornando o tratamento proibitivamente caro.

O acordo poderia fazer com que as seguradoras reavaliassem suas opiniões e políticas sobre transtornos alimentares para evitar litígios futuros. A Horizon concordou em dar tratamento de paridade para alegações de transtorno alimentar e concedeu aos pacientes o direito de ter suas reivindicações avaliadas por um especialista em transtornos alimentares, caso sua reclamação seja negada.

Ajuda jurídica para aqueles que receberam tratamento médico injustamente recusado

Receber cuidados médicos adequados para uma doença pode ser uma questão complicada. A influência que as companhias de seguros têm sobre o tratamento médico pode dificultar aos pacientes a obtenção do tratamento de que necessitam para as suas doenças. Você pode precisar de um advogado para fazer valer seus direitos legais se sua seguradora rejeitar sua solicitação médica. Os advogados de Brayton Purcell possuem o conhecimento e os recursos necessários para enfrentar o setor de seguros de saúde. Entre em contato conosco para tirar suas dúvidas jurídicas caso lhe tenham sido negados benefícios médicos injustamente pela sua seguradora.

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